Ce lieu de pèlerinage dédié à Notre-Dame de Tramesaygues, agrandi au 14e siècle, est sur l'emplacement d'un édifice plus ancien de la fin du 11e siècle ou du début du 12e siècle. Le 8 septembre 1315, une confrérie dite du Saint-Nom-de-Marie est attachée à l'église. Cette église voit son importance s'accroître par l'institution de cette confrérie, jointe au pèlerinage ancien, ce qui motive des agrandissements. A commencer par le clocher à arcades appliqué contre la façade occidentale, puis augmenté d'un porche.
Du 15e siècle au 16e siècle, des travaux importants ont lieu. Le bas-côté nord est édifié, celui du sud terminé en 1564. Le porche central est complété par deux porches latéraux. Le chevet polygonal est ajouté lui aussi pendant cette campagne de construction.
Les peintures sont datables de la première moitié du 16e siècle. Selon Annie Cazenave, d'autres peintures étaient visibles dans le presbytère qui ont aujourd'hui disparues.